关于模型病例的版本(2026年10月10日):以下模型病例写于旧九层阶段,保留病例记述与当时编号。现行MLMN为L0—L9十层;未以推测补充出生前及出生时的信息。现行定义见此处。
病例:六十多岁女性。有飘浮感的眩晕,伴耳鸣、腰部酸倦、足冷、易疲倦。舌淡胖,脉沉细。
关于病例表述: 本页是为比较东亚医学理论体系而构建的教学模型。所述证候、处方、经穴、治法均为古典理论上的讨论示例,不表示针对特定患者的推荐、治疗效果或因果关系。
请优先进行现代医学评估。 实际症状可能涉及无法仅凭东亚医学整理判断的疾病。如出现突然发作、严重症状、意识或运动感觉异常、发热、胸痛、呼吸困难,或症状持续、加重,应及时咨询医疗机构。
① 按一般辨证论治
古典理论可能将其整理为肾虚(肾精不足)或气血两虚,并考虑补肾及肾俞、太溪、百会等。但不能仅凭眩晕性质或耳鸣确定证候与治法。
② 放入MLMN九层
| L1 先天 | 年龄增长=先天肾精的基础逐渐减少 |
|---|---|
| L3 脏腑 | 除肾外兼肝血虚(血不能养头,出现“飘浮感”) |
| L7 三焦 | 将清阳难以上达上焦与飘浮感相关联,是古典理论中的解释假说 |
| 层间病机(命门火、相火) | 联系L1的年龄及长期基础、L3的肾功能变化、L4的温煦不足的候选病机。命门火、相火衰退不是原始观察,而是从多项所见考察的解释 |
| L9 时间相 | 记录发病时点、进展速度、反复性、固定程度、与年龄的关系以及出现治疗反应所需的时间 |
③ MLMN中的比较假说
MLMN不把命门火不足、相火衰退放入独立层,而将其作为从年龄及长期基础通向温煦不足的候选路径。这提供了比较单纯滋补与阴阳双补的论点,但将飘浮感解释为虚证及其治法,必须结合其他所见、反证及现代医学评估考察。
即使同为“肾虚”,命门火、相火也不是层名,而是联系L1、L3、L4等的病机假说。