MLMN不是排列十个完成答案的理论,而是仍在研究中的临床推理框架:保存诊察所得的原始信息,以比较当前病态如何形成,以及介入后如何改变。本页不仅公开结论,也公开推导与修订过程。
出发点:「东洋医学两千年问题」
石原幸一在约30年的临床实践中产生了疑问:有时仅凭精密的中国古典医学理论体系,仍难以看清个别患者的生活史、病史、反应与治疗经过,如何关联到具体的治疗选择。另一方面,日本古方派及近世临床医书中,有些资料具体记录患者体格、腹诊、生活、用药前后变化、失败与恢复顺序,使患者全貌与治疗之间的关系立体地呈现。
我们不把这项差异简化为中国与日本、演绎与归纳的优劣。它是关于原典记述形式、保留的临床信息密度、治疗推理呈现方式的可验证假说。我们在吉益东洞的毒论、宇津木昆台《医学警悟》《古训医传》以及通往MLMN的形成史中,探讨中国古典医学的演绎体系与日本临床家累积的归纳实证在何处衔接。
现行结构:L0〜L9十层
区分L0与L1
L0是从出生前至出生时的生命成立与初始条件。L1是在出生后的生活、发育、病史与治疗史中形成的平常基础。不从当前所见自动反推出生前的来源。
相火是跨层病机
不把以朱丹溪著称的相火论固定为独立层。将其视为跨越输入、脏腑功能、气血津液、整体分配与时间变化的病机候选,附上典据与反证加以记录。
L0〜L9是信息的分类层架,并非所有患者依次经过的十个阶段。保存跨层分支、循环、并存、时间变化及介入后反应,比较多条形成路径。各层定义刊载于 MLMN理论 。
公开各层时的必备项目
| 项目 | 公开内容 |
|---|---|
| 必要性 | 为何需要独立层架;为了避免遗失哪些信息而设置此层 |
| 原典 | 书名、卷篇条文或页码、底本、上下文、原始图像核对状态 |
| 归属 | 区分原典本文、后世解释、历史实践、石原的临床解释与MLMN重新建构 |
| AI处理 | 检索、抽取、分类,以及同文重出、作品边界、OCR误识的侦测方法 |
| 石原的重新建构 | 临床必要性、与相邻层的边界、以病例验证的命题 |
| 反证 | 不适用例、竞争假说,以及不由当前所见反推过去原因的规则 |
| 验证状态 | OCR草稿、已核对原始图像、已由石原确认、尚未临床验证等 |
AI与临床家的角色
AI检索单一个人难以处理完的古典资料,逐书抽取与分类候选,找出同文重出、作品边界、OCR误识及竞争解释。但不仅凭检索词一致就确定典据,也不作诊断与治疗的最终判断。在核对底本、上下文与原始图像后,由石原幸一根据临床经验,重新建构其必要性、边界与可反驳的命题。
为何不隐藏初期论文
2026年5月16日的初期论文候选包含旧L1〜L10、旧L8独立相火层、「完全定义」「确定」等强烈措辞,以及依赖底本、OCR与影像核对的暂定抽取数。我们不将其当成令人羞愧的旧版而删除,而是保留原文公开,作为理论起步、接受批评并演进的出发点。
如何处理证、毒与古典
证
尊重其作为临床判断的有力摘要,同时避免遗失摘要前的原始观察、生活史、病史与治疗后反应。
毒
不将吉益东洞的毒论等同于古典本身或唯一正解,而是作为探讨跨越多层形成关系的历史与临床候选。
古典
不将《素问》《灵枢》《难经》《伤寒论》《金匮要略》、金元医学与日本近世医书机械地一一对应,而是保持各作品的语境与验证状态。