东亚医学临床推理支持系统

从多个角度呈现古典知识,支持临床工作者和研究者推理的设计研究

本系统是一项研究开发:将东亚医学古典、腹诊、针灸信息及本草知识结构化,使其能够在MLMN多层框架中参照、比较和记录。它不以AI自动诊断或决定处方,而是供临床工作者、研究者多角度整理信息、拓宽推理的环境。

系统定位

东亚医学临床由长期经验与古典知识积累支撑。但现代临床工作者需在有限时间内处理大量信息,跨领域参照古典、腹诊所见、针灸经穴及本草运用知识并不容易。本系统旨在减轻这类参照负担,支持临床推理的整理。

诊断与处方由临床工作者本人决定。本系统提供决策之前的信息比较、整理与结构化支持,不替代决定本身。

本系统开展的工作

本系统不开展的事项

临床信息获取设计:五项核心输入

在向九层配置信息前,本项目明确记录信息来自哪种诊察。核心输入为腹诊、背部俞穴诊察(背候诊)、舌诊、脉诊及问诊五项,另加从发病至今的时间经过及治疗后变化的反应记录。

信息来源主要记录的原始信息
腹诊紧张、软弱、抵抗、压痛、温度、搏动及部位、左右差异
背部俞穴诊察俞穴周围的紧张、凹陷、压痛、温度、皮肤、经穴反应及左右差异
舌诊舌质、舌形、润燥、裂纹、齿痕及舌苔颜色、厚薄、分布偏向
脉诊部位、浮沉、迟数、强弱、大小、长短、紧张、滑涩及左右差异
问诊主诉、发病、前驱事件、加重与减轻、既往史、生活、环境及过去治疗反应

不将五项输入立即压缩为一个证候,而区分原始观察与候选解释。也不把每种输入固定到某一个层。区分多种输入支持同一假说、因不一致而构成反证,以及目前无法判断的情形,再配置于九层。

问诊结构设计现状: 这是设计中、尚未实现或提供的研究课题,并非已提供可供临床使用的系统。

问诊项目的设计方向

以往汉方问诊表多以静态多项目核对方式逐项列举症状。本项目则从以下方向研究问诊结构:

这些仍属设计讨论阶段,实现与运用之前,还须验证目标临床工作者群体、输入负担、数据管理、安全性等多项问题。

古典文献语料库现状

系统所参照的古典语料库,整理进展因文献而异。

9中国古典医书(已结构化)
4日本古方派文献(含未经校对的OCR结果)
3针灸、腹诊资料群

具体收录的结构化数据包括《素问》80篇、《灵枢》81篇、《难经》81难、《伤寒论》728条、《金匮要略》1,110条,以及《神农本草经》《本草纲目》序例、《格致余论》《内外伤辨惑论》《医学警悟》306页、《问答策》《伤寒杂病论类编》《先哲医话》等。各文献的验证阶段,请参阅 Safety & Disclaimer 及各文献页面。

《医学警悟》阅读器(免费试读): 从宇津木昆台《医学警悟(古訓醫傳)》全306页电子版中,选取序、跋及纬篇开头的一个完整段落24页,可对照阅读原本图像、原文转录、带假名注音的日语训读文及现代日语译文。

打开24页免费阅读器 →

全306页版正在准备向会员公开。有意阅读者请联系我们。

作为技术辅助的AI

系统在古典OCR、文本规范化、检索索引构建等方面采用AI技术。这些主要是整理流程的辅助技术,并不是临床判断主体。始终坚持AI支持信息处理,而不决定诊断或处方的原则。

今后的发展

本系统仍在持续研发,功能与内容将随时增加和修订。目前尚未确定临床可用系统的提供时间、范围及使用条件,计划随研究进展逐步完善。

也通过社交媒体与note发布更新

长篇解说发布于note,简短研究笔记发布于X,古典图像及针灸相关内容通过Instagram补充。