症例: 40代男性。後頭部〜首の締めつける頭痛が週の半分。肩こり、目の疲れ、夕方悪化。デスクワーク。舌は暗紅・瘀点、脈は弦渋。
症例表記について: 本ページは、東洋医学の理論体系を比較するために構成した教育用モデルです。記載する証・処方・経穴・治法は古典理論上の検討例であり、特定の患者に対する推奨、治療効果、因果関係を示すものではありません。
現代医学的な評価を先行してください。 実際の症状には、東洋医学的整理だけでは判断できない疾患が含まれます。急な発症、強い症状、意識・運動・感覚の異常、発熱、胸痛、呼吸困難、症状の持続・悪化がある場合は、速やかに医療機関へ相談してください。
① 一般の弁証論治なら
古典理論では肝陽上亢または気滞血瘀として整理し、平肝・活血や太衝・風池・合谷などを検討対象にする場合がある。ただし、頭痛の部位や時間だけから証や治法を確定することはできない。
② MLMN 9層へ配置すると
| L2 病因 | 労倦（長時間デスクワーク）＝持続的な気の停滞 |
|---|---|
| L4 気血津液 | 気滞から血瘀へ進展（暗紅・瘀点・渋脈） |
| L5 経絡 | 後頭部を太陽経・督脈の走行と関連づける、古典理論上の観察仮説 |
| L7 三焦 | 上焦の気機が塞がれ清陽が頭に昇れない |
| L9 時間相 | 夕方悪化を日中の活動・姿勢・疲労の蓄積と関連づけて記録する |
③ MLMN上の比較仮説
MLMN上では、L5經絡・経路とL9時間相を追加し、全身的な弁証だけでなく部位・姿勢・活動時間・反復性との関係を比較する。これは治療法を決定するものではなく、問診と記録で確認すべき情報を増やすための仮説である。
經絡・経路（L5）と時間相（L9）を加えると、部位と時間変化を記録する視点が明確になる。